Пластика післяопераційних рубців

Чому виникають рубці?

Рубцювання шкіри відбувається в результаті появи ран. Вони ж виникають після травм або хірургічного втручання. Повне загоєння ран займає близько 12 місяців, після чого формується так званий "зрілий" рубець. Він уже не змінюється сам по собі.

Після професійних операцій рани загоюються краще, сліди на шкірі, як правило, менші. Після хірургічного втручання можливі два типи загоєння ран: з накладенням швів (первинний натяг) або без них (вторинний натяг). В останньому випадку формуються менші рубці, а також після операції не потрібне повторне відвідування для зняття швів.

Види післяопераційних рубців і методи лікування

Спосіб і ефективність усунення рубцювання шкіри прямо залежить від типу наявного рубця. Виділяють такі основні їх види:

1. Нормотрофічні. Такі шрами утворюються після вдалого ушивання ран і при відсутності якихось несприятливих факторів, що впливають на загоєння. Ці рубці зовсім непомітні на шкірі, так що додаткове лікування не потрібне.
2. Атрофічні (або гіпотрофічні). Це рубці вм'ятини або западини. Через нестачу шкіри шрам опиняється нижче шкірного покриву. Для видалення такого післяопераційного шва можуть використовуватися як пластичні операції (при великих розмірах), так і лікування за допомогою наповнення філлерамі і шліфуванням країв рубця.
3. Гіпертрофічні. Тут при загоєнні з'являється надлишок сполучної тканини. Шрам злегка випинається над нормальними шкірними покривами. Для видалення використовують пластичну хірургію, лазерний метод. Іноді хороший косметичний ефект може дати медикаментозна терапія.
4. Келоїдні. Вони, як і гіпертрофічні, припускають розростання тканин. Але в даному випадку мова йде про грубі нарости, які часто відрізняються за кольором від здорових шкірних покривів. Методи терапії такі ж, але найефективнішим лікуванням є пластика келоїдних післяопераційних рубців.

Хірургічне видалення шрамів

Хірург виконує пластичні операції, що дозволяють позбутися від різних видів рубців, в тому числі і келоїдних. Оптимальний варіант усунення косметичної проблеми визначається тільки індивідуально. Тому перш за все вам варто записатися на прийом в Києві.

До видів пластики післяопераційних рубців, що використовуються у нас відноситься наступне:

1. Видалення шрамів на шкірних покривах обличчя. Такі види операцій є одними з найбільш відповідальних, адже привабливий вигляд шкіри обличчя вкрай важливий практично для будь-якої людини. Щоб усунути рубці тут можуть використовуватися різні методики, в тому числі дермабразія (тобто хімічний пілінг, що дозволяє видалити виступи над шкірним покривом) та Z-пластика. Шрам зсувається вздовж натуральних ліній шкіри за рахунок висічення трикутними пластами.
2. Робота з контрактурами. Такі види рубців можуть виникати не тільки після операційних втручань, а й в результаті опіків. Шкіра стягується, а крім шкірних покривів можуть страждати навіть сухожилля і суглоби, що заподіює дискомфорт або навіть обмежує рух. Для усунення таких рубців використовуються такі методи пластичної хірургії, як згадувана вище Z-пластика, а також трансплантація шкіри і переміщення клаптя. Уже після оперативного втручання нерідко призначається лікувальна фізкультура і гімнастика, яка дозволяє розробити суглоб і повернути його нормальну рухливість.
3. Видалення гіпертрофічних і келоїдних рубців на різних ділянках тіла. Пластика таких шрамів, як правило, доповнюється обов'язковою медикаментозною терапією. Це потрібно для того, щоб знизити ймовірність рецидивів. Наприклад, після видалення гіпертрофічних рубців часто призначаються ін'єкції стероїдів, які допоможуть запобігти їх повторній появі.

Видалення післяопераційних рубців різного виду крім вираженого косметичного ефекту має і серйозне психологічне значення. Наші пацієнти в Києві почуваються після пластики набагато комфортніше і впевненіше, стають більш відкритими в спілкуванні.