Мініфлебектомія

Переваги мініфлебектомії

Вперше дана операція була проведена більше 6 десятиліть назад, ставши однією з перших альтернатив великих хірургічних втручань при варикозі. Свої сильні сторони, незважаючи на появу і нових методик боротьби з варикозним розширенням, вона не втратила і сьогодні. Так, мініфлебектомія має такі переваги:

• мала ступінь травмування. Заживають невеликі проколи дуже швидко, на шкірі не залишається шрамів, рубців чи інших дефектів. У поодиноких випадках виникають лише малі ділянки гіперпігментації;
• без загального наркозу. Оперативне втручання виконується з використанням місцевої анестезії, а значить не потрібна ні тривала підготовка, ні тривалий післяопераційний період. Вводяться знеболюючі препарати за допомогою тонких голок, що також виключає травмування нервових закінчень;
• швидке проведення без тривалої госпіталізації. В цілому мініфлебектомія триває 60 хвилин, а вже через кілька годин пацієнт може повернутися додому. Повноцінне повернення до звичайного життя відбувається через 2-4 дні;
• мінімальна болісність і універсальність. Оскільки і саме втручання, і післяопераційний період практично не викликає болю, а з протипоказань виділяється серцева недостатність або дихальна недостатність, то метод вважається одним з найбільш універсальних і легко переноситься більшістю пацієнтів;
• без швів і / або складних перев'язок. Як правило, при мініфлебектомії не накладаються шви. Уникнути будь-яких косметичних проблем дозволяє звичайний пластир. Рана після видалення варикозного розширення повністю заживає вже через 1-3 місяці.

Показання до мініфлебектомії

Основною причиною для використання даного методу оперативного втручання вважається варикоз і / або пов'язані з ним ускладнення, включаючи:

• набряклість ніг;
• виникнення трофічних виразок;
• хворобливість та інший дискомфорт під час ходьби;
• відчуття тяжкості в нижніх кінцівках, швидка стомлюваність і т.д.

Оскільки окрім мініфлебектомії існують й інші хірургічні методики, то крім скарг і / або видимого косметичного дефекту, до приводів зупинитися саме на такому способі лікування відноситься наступне:

• варикозні розширення на венах виступають над шкірним покривом на 2 мм і більше;
• крім візуально помітних гілочок на венозних стовбурах немає інших змін.

Проведення мініфлебектомії можливо не тільки в якості самостійної операції, але і як доповнення або одного з етапів комплексної боротьби з варикозом разом з:

• ендовенозною лазерною коагуляцією;
• класичною відкритою флебектомією при видаленні стовбурів підшкірних вен.

Підготовка до мініфлебектомії

Незважаючи на те, що процедура відноситься до малоінвазивних, їй передує ретельний підготовчий етап. До нього входить здавання лабораторних аналізів в Києві. У стандартний пакет входить:

• загальний аналіз сечі і крові;
• біохімічний аналіз крові;
• оцінка згортання крові.

Обов'язково проводиться дуплексне ультразвукове дослідження судин нижніх кінцівок, якщо таке не було виконано раніше. Додатково потрібна консультація з флебологом і терапевтом. Для оцінки роботи серцево-судинної системи рекомендується виконання ЕКГ, що особливо важливо для людей похилого віку.

Напередодні операції слід виключити прийом антикоагулянтів, тобто медичних препаратів, що впливають на згортання крові. На ногах у районі патології збривається волосся.

Безпосередньо перед мініфлебектомією під контролем УЗД виконується розмітка шляхів притоку та відтоку крові, що дозволить лікарям виконати процедуру максимально точно, звівши до мінімуму ризики появи рецидиву.

Протипоказання для мініфлебектомії

Не проводиться даний вид операцій у випадках, коли діагностовано низьке згортання крові, є серцева недостатність і інші серйозні патології, на кшталт ішемічної хвороби серця, артеріальної гіпертензії, або ж дихальна недостатність.

До відносних протипоказань для мініфлебектомії відноситься наступне:

• вагітність і період лактації;
• інфекційні захворювання;
• запальні ураження в місці патології, включаючи трофічні виразки.

Проведення мініфлебектомії та післяопераційний період

Операційне втручання виконується в денному стаціонарі або амбулаторно. Після знеболювання скальпелем або спеціальними голками роблять проколи в місці локалізації варикозної патології. Далі за допомогою гачків витягають судину і висікають її з двох кінців, а кровотечу зупиняють за рахунок здавлювання вен. На рану накладається еластичний бинт, може бути вдягнуто спеціальну компресійну білизну.

Після мініфлебектомії пацієнт може йти додому. Під час відновлення серйозні навантаження варто обмежити, а ось короткочасні вправи потрібні, щоб відновити нормальний кровотік в ногах. Тому варто робити розминки щогодини по п'ять хвилин. Далі навантаження можна поступово підвищувати. Душ не приймати перші два дні.

У перші дні (тиждень) після мініфлебектомії поки не заживуть ранки рекомендується:

• періодично піднімати ноги (лежачи або сидячи);
• утриматися від тривалого сидячого положення, поїздок за кермом, перельотів;
• використовувати компресійну білизну;
• не займатися спортом;
• відвідати нашого лікаря для огляду на наступний день і через тиждень після процедури.