Гострий холецистит
Гострий холецистит - запальне захворювання, яке дуже швидко розвивається, вражає жовчний міхур. Найчастіше воно трапляється у тих, хто страждає на жовчокам'яну хворобу: камінь потрапляє в протоку і викликає його закупорку. Застій жовчі провокує інфікування і розвиток запалення. Грамотне лікування гострого холециститу передбачає термінову госпіталізацію і, як правило, хірургічне втручання - холецистектомію (видалення органу), в рідкісних випадках - холецістостомію (оперативну маніпуляцію, при якій в жовчному міхурі формується отвір (стома), який дає можливість для відтоку жовчі назовні).
При швидко прогресуючих запальних хворобах жовчного міхура негайно звертайтеся до лікаря.
Симптоми холециститу
До проявів гострого холециститу відноситься наступне:
- постійні болі праворуч під ребром;
- іноді біль віддає в руку, праву частину грудей або навіть шию;
- підвищення температури;
- пожовтіння склер і шкіри (трапляється не завжди);
- почуття гіркоти у роті;
- нудота і блювота, яка не приносить ніякого полегшення.
Якщо підозрюється гострий холецистит, то слід відразу ж звертатися до лікарів. Захворювання швидко прогресує і небезпечно серйозними ускладненнями, в тому числі:
- гангреною або емпіємою, тобто гнійним запаленням;
- виникненням абсцесу під печінкою;
- жовчними норицями, які сполучаються з іншими органами, в тому числі шлунком і нирками;
- панкреатитом;
- механічною жовтяницею.
Профілактика гострого холециститу
Щоб попередити серйозне захворювання, при якому найчастіше виконують операцію, рекомендується правильне харчування, обмеження або повна відмова від шкідливої їжі, алкоголю, куріння, рясне пиття, помірні фізичні навантаження.
Діагностика і лікування гострого холециститу
Для підтвердження діагнозу лікар оглядає пацієнта, виконує пальпацію в районі правого підребер'я, виконує УЗД черевної порожнини, аналізи крові (загальний і біохімію), інші діагностичні процедури.
Коли визначено гострий холецистит виконується госпіталізація хворого. В якості терапії призначаються препарати для зняття спазмів і дезінтоксикації, а також антибіотики, якщо хвороба носить інфекційний характер. У більшості випадків показано хірургічне втручання, в тому числі при:
- ускладненнях гострого холециститу;
- ризиках інфекційних ускладнень;
- відсутності хірургічних ризиків у пацієнта.
Відкладають холецистектомію при наявності супутніх хронічних хвороб. В якості альтернативи видалення жовчного міхура (якщо складне оперативне втручання протипоказане) виконують холецистостомію, яка передбачає створення стоми для відводу скупчень жовчі.
Ми виконуємо як відкриті маніпуляції, так і лапароскопічну холецистектомію, що характеризується малими ушкодженнями та прискореним періодом відновлення пацієнтів.
