Геморроїдектомія (операція Мілліган-Моргана)
Золотим стандартом і класичним методом лікування геморою на запущених стадіях (третьої і тим більше четвертої) є операція гемороїдектомії по Мілліган-Моргану. Вона полягає у видаленні збільшених вузлів з прилеглими тканинами єдиним комплексом. Метод вважається радикальним, але досить простим, ефективним і з добре прогнозованими результатами.
Наші хірурги при лікуванні геморою віддають перевагу малоінвазивним операціями. До таких належить лазерна коагуляція, латексне лігування і трансанальна гемороїдальна деартеріалізація. Але якщо подібні методики не ефективні / не підходять, то пацієнтам в Києві пропонується класична операція гемороїдектомії.
На зв'язку з пацієнтом під час лікування
- Лікар хірург вищої категорії
- 20 років досвіду
- Має наукові публікації в провідних хірургічних журналах США, Європи, України
Вартість послуг
| Гемороїдектомія (операція Мілліган-Моргана) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 1 категорія складності | 7000 грн |
| Гемороїдектомія (операція Мілліган-Моргана) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 2 категорія складності | 9000 грн |
| Гемороїдектомія (операція Мілліган-Моргана) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 3 категорія складності | 12000 грн |
| Гемороїдектомія (комбінованна) методом біологічного зварювання тканин(без вартості анестезії та операційного пакету) | 15000 грн |
| Консультація хірурга | 500 грн |
Показання та переваги гемороїдектомії по Мілліган-Моргану
Радикальне видалення гемороїдальних вузлів показано при запущеному геморої, тобто на третій і четвертій стадії. В цьому випадку ефективність малоінвазивних методик, як правило, падає, підвищуються ризики рецидиву захворювання.
До гемороїдектомії в сучасній проктології вдаються при:
- запущеній стадії захворювання;
- відсутності ефекту від інших методик;
- ускладненнях геморою, в тому числі тромбозі вузлів.
До переваг такого хірургічного лікування геморою належить:
- передбачуваність результатів і гарантована ефективність навіть при третій і четвертій стадії геморою;
- можливість позбутися від усіх неприємних проявів патології, включаючи кровотечі, болі, випадання вузлів і т.д .;
- мінімальні ризики рецидиву захворювання.
Протипоказання до гемороїдектомії
Оскільки дана методика лікування геморою відноситься до повноцінних хірургічних операцій, у неї традиційно більше протипоказань, ніж у малоінвазивних методів. Не виконується подібна операція в наступних випадках:
- при наявності онкології прямої кишки;
- під час вагітності;
- при наявності серйозних серцево-судинних патологій;
- у разі похилого віку пацієнта.
Підготовка до радикального видалення гемороїдальних вузлів
Гемороїдектомії передує виконання передопераційного комплексу обстежень, включаючи загальні аналізи крові, ЕКГ, флюорографію і т.д. Додатково може бути проведена консультація з анестезіологом, що дозволить визначитися з методом знеболювання в ході операції. Для цих цілей може використовуватися загальний наркоз або епідуральна анестезія. Остання виключає неприємні відчуття при інтубації і характерний дискомфорт і сонливість після завершення хірургічного втручання.
Безпосередньо перед операцією, яка зазвичай виконується натщесерце, необхідно провести очистку кишечника з використанням клізми. Перед початком маніпуляції для профілактики тромбозу вен може виконуватися бинтування ніг еластичним бинтом.
Хід операції гемороїдектомії і подальше відновлення
Тривалість хірургічного втручання залежить від категорії складності операції. Середня тривалість видалення гемороїдальних вузлів становить 2-3 години. В ході гемороїдектомії збільшені вузли фіксуються за допомогою спеціальних затискачів і висікаються. Судинна ніжка, яка живить їх, або прошивається, або перев'язується.
Інші дії прямо залежать від модифікації проведеної операції. Закритий спосіб видалення гемороїдальних вузлів передбачає ушивання ран, які утворилися із застосуванням швів, які розсмоктуються . При відкритій гемороїдектомії рани не ушиваються. У першому випадку забезпечується прискорене загоєння, а в другому - вираженість болю в післяопераційний період відчутно нижче. Але в цілому підсумкові результати таких операцій не відрізняються.
Перші дні після втручання залишаються хворобливі відчуття, для зняття яких використовуються знеболювання препарати. До першого стільця пацієнт залишається в стаціонарі, а вже після нього може бути переведений під амбулаторне спостереження. Загальний період відновлення, як правило, не перевищує 15 днів.
