Висічення параректальної нориці

Параректальна нориця (фістула) - це патологія, при якій між прямою кишкою і розташованими поблизу тканинами виникає канал (сполучення). Норицевий хід виникає під шкірою і з'єднує анальні залози зі шкірою поза заднього проходу. Подібні нориці - надзвичайно небезпечні утворення для здоров'я і навіть життя людини.

Ефективним лікуванням нориць прямої кишки є тільки їх видалення. У нашій клініці хірург-проктолог виконує різні види операцій, в тому числі і лікування лазером. Всі подробиці ви можете дізнатись за телефонами або записавшись на прийом онлайн.

24/7 На зв'язку з пацієнтом під час лікування
Лікування проводить Карпенко Олександр Вікторович
  • Лікар хірург вищої категорії
  • 20 років досвіду
  • Має наукові публікації в провідних хірургічних журналах США, Європи, України
Зателефонуйте мені, щоб задати питання або запишіться на консультацію 050-284-37-50

Вартість послуг

Консультація хірурга 500 грн
Висічення поверхневої нориці прямої кишки (без вартості анестезії та операційного пакету) 10000 грн
Висічення глибокої нориці прямої кишки (без вартості анестезії та операційного пакету) 15000 грн

Причини виникнення нориці прямої кишки

Утворенню нориці в районі анального отвору, як правило, передує тривалий запальний процес або ж гострий парапроктит. Без належного лікування і грамотної діагностики подібні захворювання викликають виникнення гнійних осередків, а ті можуть прорватися і утворити параректальну норицю прямої кишки.

До інших факторів, які можуть стати причиною появи патології, відноситься наступне:

  • травми прямої кишки;
  • онкологія;
  • грануломатозний ентерит (хвороба Крона).

Свищі прямої кишки також можуть з'являтися в результаті ускладнень інфекційних хвороб органів малого тазу або оперативного втручання на органах шлунково-кишкового тракту.

Симптоми нориці

Прямим свідченням наявності норицевого каналу в області сфінктера є сукровичні або гнійні виділення з заднього проходу. Вони можуть бути причиною таких симптомів, як:

  • подразнення шкіри в районі прямої кишки;
  • свербіж або інші види дискомфорту;
  • сильний біль.

Прояви фістули, як правило, носять періодичний характер. При погіршенні стану через норицю відбувається закупорка каналу гноєм, формується абсцес. Коли вогнище інфекції мимовільно проривається, то хворобливість стає нижче, виділення можуть припинитися. Але стабілізація стану носить лише тимчасовий характер, так що через певний період характерна для параректальної нориці симптоматика знову повертається.

Ускладненням нориць часто буває сильне рубцювання тканин і подальші структурні зміни, які здатні привести до порушення роботи сфінктера: проблем зі скороченням цієї м'язової групи. Наслідком рубців можуть бути мимовільні гази або виділення калу. Крім фізичного дискомфорту в такому випадку виникають і психологічні комплекси.

Діагностика анальної нориці

Лікуванню цієї патології передує комплексна діагностична перевірка. В її задачі входить точна локалізація зовнішніх і внутрішніх отворів нориці, спрямованість норицевого ходу щодо сфінктера. Також в процесі діагностики потрібно визначити факт наявності або відсутності рубців і порожнин з накопиченням гною.

Хірург-проктолог повинен розуміти, що призвело до розвитку нориці прямої кишки. В ході опитування він дізнається використовувані раніше методи терапії, час виникнення перших проявів проблеми. Спеціаліст проводить візуальний огляд і пальпацію.

Для отримання всієї необхідної інформації, включаючи вибір методу видалення, можуть призначатися такі види діагностичних досліджень:

  • колоноскопія;
  • УЗД органів тазу;
  • фістулографія;
  • лабораторні аналізи, в тому числі крові, сечі і калу (на присутність прихованої крові).

Ці методи рекомендовані до застосування в комплексі. З їх допомогою можна встановити локалізацію, масштаби і характер нориці прямої кишки.

Лікування анальної нориці

Дана патологія усувається виключно оперативним способом. У нашій клініці виконується як класичне висічення, так і малотравматичне видалення лазером. Якщо визначена стадія загострення, то спочатку потрібно розкрити абсцес, а власне видалення свища виконується через 2 тижні після цього.

Класична операція здійснюється під загальним наркозом. За день до висічення нориці прямої кишки необхідно очистити кишечник, дотримуючись дієти і виконавши традиційну або медикаментозну клізму. Техніка хірургічного втручання обумовлена локалізацією осередка і його типом. Після видалення може проводитися ушивання рани, пластична хірургія, накладання лігатур, закриття ходу з використанням біоматеріалів. Якщо фістула зачіпає сфінктер, то може знадобитися ушивання його м'язів.

Альтернативою радикальної хірургії є лікування нориці лазером. Це малотравматична процедура, яка характеризується мінімальними ризиками рецидивів, відсутністю крововтрат і болю, коротким періодом відновлення. Лазером виконується припікання без накладення швів і великих рубців. Пацієнт швидко відновлюється, у нього немає обмежень по фізичній активності. Але лазером припікають тільки прості свищі, які не мають порожнин з гноєм і / або відгалужень.

Відгуки
  • Герман Евгений
    03.02.2021
    Хочу выразить огромную благодарность доктору Александру Викторовичу за то, что спас мою жизнь. Провел сложнейшую операцию, которая длилась более шести часов. Хирург - профессионал своего дела. Чуткий, внимательный.Дай Бог ему здоровья и удачи в его не лёгком труде.
  • Елена
    26.10.2020
    Отличный доктор, понимаюший. Хирург-профессионал. Рекомендую. Большое спасибо за проведенную операцию и внимательное отношение, оценку сложности ситуации, грамотные консультации и рекомендации! С большим уважением к этому человеку и его труду!
  • Елена
    09.07.2020
    Отличный доктор! Очень внимательный, все прошло безболезненно. Рекомендую
  • Елена
    20.05.2020
    Хочу от всей души выразить благодарность врачу от Бога, врачу с золотыми руками Карпенко Александру Викторовичу. Проходили обследование и оперировались у него в Областной больнице. В буквальном смысле врач спас жизнь моей маме. Благодарим судьбу что попали именно к этому доктору. Низкий поклон и огромная благодарность от меня и всей нашей семьи.
  • Валерий
    14.04.2020
    Очень хороший врач, всем рекомендую. Делал мне лапароскопию по удалению желчного пузыря, операция прошла без осложнений. Доктор очень внимательный. Спасибо за порядочность, за внимание до операции так после нее. Спасибо, Александр Викторович!

    Записатися на прийом

    Зв'яжіться з нами та оберіть зручний час прийому

    Записатися на прийом

    Повідомлення відправлено

    Дякуємо за звернення.
    Ми св'яжемося з Вами в найближчий час.

    Відгук відправлений

    Дякуємо за відгук.

    Поставити питання

    Замовити дзвінок