Иссечение параректального свища

Параректальный свищ (он же фистула) — это патология, при которой между прямой кишкой и расположенными поблизости тканями возникает канал (соустье). Свищевой ход возникает под кожей и соединяет анальные железы с кожей вне заднего прохода. Подобные свищи — чрезвычайно опасные образования для здоровья и даже жизни человека.

Эффективным лечением свищей прямой кишки является только их удаление. В нашей клинике хирург-проктолог выполняет различные виды операций, в том числе и прижигание лазером. Все подробности вы можете уточнить по телефонам или записавшись на прием онлайн.

24/7 На связи с пациентом во время лечения
Лечение проводит Карпенко Александр Викторович
  • Врач хирург высшей категории
  • 20 лет опыта
  • Имеет научные публикации в ведущих хирургических журналах США, Европы, Украины
Позвоните мне, чтобы задать вопрос или запищитесь на консультацию 050-284-37-50

Стоимость услуг

Консультация хирурга 500 грн
Иссечение поверхностного свища прямой кишки (без стоимости анестезии и операционного пакета) 10000 грн
Иссечение глубокого свища прямой кишки (без стоимости анестезии и операционного пакета) 15000 грн

Причины возникновения свища прямой кишки

Образованию свища в районе анального отверстия, как правило, предшествует продолжительный воспалительный процесс или же острый парапроктит. Без должного лечения и грамотной диагностики подобные заболевания вызывают возникновение гнойных очагов, а те могут прорваться и образовать параректальный свищ прямой кишки.

К другим фактором, которые могут стать причиной появления патологии, относится следующее:

  • травмы прямой кишки;
  • онкология;
  • гранулематозный энтерит (болезнь Крона).

Свищи прямой кишки также могут появляться в результате осложнений инфекционных болезней органов малого таза или оперативного вмешательства на ЖКТ.

Симптомы свища

Прямым свидетельством наличия свищевого канала в области сфинктера являются сукровичные или гнойные выделения из заднего прохода. Они могут быть причиной таких симптомов, как:

  • раздражение кожи в районе прямой кишки;
  • зуд или другие виды дискомфорта;
  • сильная боль.

Проявления фистулы, как правило, носят периодический характер. При ухудшении состояния из-за свища происходит закупорка канала гноем, формируется абсцесс. Когда очаг инфекции самопроизвольно прорывается, то болезненность становится ниже, выделения могут прекратиться. Но стабилизация состояния носит лишь временный характер, так что через определенный период характерная для параректального свища симптоматика снова возвращается.

Осложнением свищей часто бывает сильное рубцевание тканей и последующие структурные изменения, которые способны привести к нарушению работы сфинктера: проблемам с сокращением этой мышечной группы. Последствием рубцов могут быть непроизвольные газы или выделения кала. Кроме физического дискомфорта в таком случае возникают и психологические комплексы.

Диагностика анального свища

Лечению этой патологии предшествует комплексная диагностическая проверка. В ее задачи входит точная локализация наружных и внутренних отверстий свища, направленность свищевого хода относительно сфинктера. Также в процессе диагностики нужно определить факт наличия или отсутствия рубцов и полостей с накоплением гноя.

Хирург-проктолог должен понимать, что привело к развитию свища прямой кишки. В ходе опроса он узнает используемые ранее методы терапии, временные сроки возникновения первых проявлений проблемы. Специалист проводит визуальный осмотр и пальпацию.

Для получения всей необходимой информации, включая выбор метода удаления, могут назначаться такие виды диагностических исследований:

  • колоноскопия;
  • УЗИ органов таза;
  • фистулография;
  • лабораторные анализы, в том числе крови, мочи и кала (на присутствие скрытой крови).

Эти методы рекомендованы к применению в комплексе. С их помощью можно установить локализацию, масштабы и характер свища прямой кишки.

Лечение анального свища

Данная патология устраняется исключительно оперативным способом. В нашей клинике выполняется как классическое иссечение, так и малотравматичное удаление лазером. Если определена стадия обострения, то изначально нужно вскрыть абсцесс, а собственно удаление свища выполняется спустя 2 недели после этого.

Классическая операция осуществляется под общим наркозом. За день до иссечения свища прямой кишки необходимо очистить кишечник, придерживаясь диеты и выполнив традиционную или медикаментозную клизму. Техника хирургического вмешательства обусловлена локализацией очага и его типом. После удаления может производиться ушивание раны, пластическая хирургия, накладывание лигатур, закрытие хода с использованием биоматериалов. Если фистула затрагивает сфинктер, то может потребоваться ушивание его мышц.

Альтернативой радикальной хирургии является лечение свища лазером. Это малотравматичная процедура, которая характеризуется минимальными рисками рецидивов, отсутствием кровопотерь и боли, коротким периодом восстановления. Лазером выполняется прижигание без наложения швов и крупных рубцов. Пациент быстро восстанавливается, у него нет ограничений по физической активности. Но лазером прижигают только простые свищи, которые не имеют полостей с гноем и/или ответвлений.

Отзывы
  • Герман Евгений
    03.02.2021
    Хочу выразить огромную благодарность доктору Александру Викторовичу за то, что спас мою жизнь. Провел сложнейшую операцию, которая длилась более шести часов. Хирург - профессионал своего дела. Чуткий, внимательный.Дай Бог ему здоровья и удачи в его не лёгком труде.
  • Елена
    26.10.2020
    Отличный доктор, понимаюший. Хирург-профессионал. Рекомендую. Большое спасибо за проведенную операцию и внимательное отношение, оценку сложности ситуации, грамотные консультации и рекомендации! С большим уважением к этому человеку и его труду!
  • Елена
    09.07.2020
    Отличный доктор! Очень внимательный, все прошло безболезненно. Рекомендую
  • Елена
    20.05.2020
    Хочу от всей души выразить благодарность врачу от Бога, врачу с золотыми руками Карпенко Александру Викторовичу. Проходили обследование и оперировались у него в Областной больнице. В буквальном смысле врач спас жизнь моей маме. Благодарим судьбу что попали именно к этому доктору. Низкий поклон и огромная благодарность от меня и всей нашей семьи.
  • Валерий
    14.04.2020
    Очень хороший врач, всем рекомендую. Делал мне лапароскопию по удалению желчного пузыря, операция прошла без осложнений. Доктор очень внимательный. Спасибо за порядочность, за внимание до операции так после нее. Спасибо, Александр Викторович!

    Записаться на прием

    Свяжитесь с нами и выберите удобное время приема

    Записаться на прием

    Сообщение отправлено

    Спасибо за обращение.
    Ми свяжемся с Вами в ближайшее время.

    Отзыв отправлен

    Спасибо за отзыв.

    Задать вопрос

    Заказать звонок