Холецистэктомия (удаление желчного пузыря)
Операция по удалению желчного пузыря называется холецистэктомией. Этот вид оперативного вмешательства остается основным способом лечения холецистита. Он назначается при отсутствии эффекта от диет и ультразвуковых терапевтических методов.
Мы выполняем операции по удалению желчного пузыря как традиционным способом хирургического вмешательства - полостную лапаротомию, так и лапароскопию. В последнем случае холецистэктомия проводится через несколько небольших проколов, что уменьшает травмирование тканей, не оставляет больших рубцов и ран, ускоряет последующую реабилитацию для пациента.
Стоимость услуг
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости с ФД жёлчного пузыря | 780 грн |
Холецистэктомия (лапароскопическая или классическая) - (без стоимости анестезии и операционного пакета) - 1 категория сложности | 10000 грн |
Холецистэктомия (лапароскопическая или классическая) - (без стоимости анестезии и операционного пакета) - 2 категория сложности | 14000 грн |
Холецистэктомия (лапароскопическая или классическая) - (без стоимости анестезии и операционного пакета) - 3 категория сложности | 18000 грн |

Лечение проводит Карпенко Александр Викторович
- Врач хирург высшей категории
- 20 лет опыта
- Имеет научные публикации в ведущих хирургических журналах США, Европы, Украины

Показания для проведения операции
К радикальным методам борьбы с холециститом и другими болезнями желчного пузыря прибегают не сразу. Изначально пациенту, как правило, назначают медикаментозную терапию и составляют специальную диету. Если они не дают результатов, то есть общее состояние не улучшается, то обращаются к хирургической операции. Она позволит избежать приступов боли и вернуть прежнее качество жизни.
Чаще всего причиной операции по удалению желчного пузыря служит обострения желчнокаменной болезни и постановка диагноза холецистит.
К абсолютным показаниям для холецистэктомии относится следующее:
- камни в протоках, которые нельзя удалить иным способом, при этом отсутствие лечения может привести к острому панкреатиту;
- хронический, рецидивирующий холецистит;
- острая форма холецистита;
- гангрена желчного пузыря (причиной, как правило, является закупорка сосудов и вызванные ею отмирания тканей);
- эмпиема (нагноение) данного органа;
- кишечная непроходимость (происходит по вине камня, который попадать в кишку через имеющиеся в его стенке дефекты).
К относительным показаниям для удаления желчного пузыря относится хронический холецистит, вызывающий образование камней, а также наличие желчнокаменной болезни, которая протекает без симптомов.
К другим поводам для проведения холецистэктомии относится обнаружение новообразований. Так, злокачественные необходимо удалять без промедлений, как собственно и доброкачественные, ведь они могут перерождаться в злокачественные опухоли.
Подготовка к холецистэктомии
Плановая операция по удалению желчного пузыря (экстренная, которая может быть показана при остром холецистите, проводится в срочном порядке) предусматривает многоэтапную подготовку. Прежде всего пациент проходит комплексное обследование. Необходимо провести такие лабораторные и инструментальные методы диагностики, как:
- анализы крови (биохимия, клинический, коагулограмма);
- УЗИ брюшной полости;
- фиброгастродуоденоскопия;
- ЭКГ;
- рентгенография;
- другие диагностические процедуры, при наличии показаний.
Также подготовка к хирургическому вмешательству по удалению желчного пузыря предполагает соблюдение диеты. Ее цель - сократить общую нагрузку на печень и пищеварительную систему. За 2 недели до операции следует:
- придерживаться дробного питания (кушать 5-6 раз день небольшими порциями);
- отказаться от кофе и алкогольных напитков;
- не есть жареные, соленые, слишком жирные блюда.
Накануне холецистэктомии перечень рекомендаций расширяется:
- за сутки до операции нужно отказаться от тяжелой пищи: разрешаются легкие, нежирные блюда;
- за 8 часов до удаления желчного пузыря нельзя есть и пить.
Перед операцией рекомендована очищающая клизма и гигиенический душ (утром в день процедуры или накануне вечером).
Противопоказания к холецистэктомии
Перечень запретов и ограничений для проведения операции по удалению желчного пузыря постепенно сокращается, что связано с совершенствованием лапароскопических методик холецистэктомии, при которых орган извлекают через небольшие отверстия, проделанные лапароскопом.
К абсолютным противопоказаниям для операции относится следующее:
- общее тяжелое состояние пациента;
- сердечные и легочные патологии, в том числе бронхиальная астма и гипертония на поздних стадиях;
- нарушения свертываемости крови;
- тяжелое течение эндокринных заболеваний, допустим, сахарного диабета;
- инфекционные и воспалительные болезни и спаечные процессы в районе брюшной стенки;
- острый перитонит;
- поздний срок беременности.
Относительные противопоказания для хирургического вмешательства таковы:
- механическая желтуха (вызванная такими препятствиями в протоках, как камень, опухоль или рубцовое сужение);
- злокачественные новообразования и рак;
- кальциноз стенок желчного пузыря;
- острый панкреатит и т.д.
При наличии этих проблем со здоровьем окончательное решение о проведении операции принимает ваш лечащий врач, ознакомив вас со всеми имеющимися рисками.
Восстановление после операции
Длительность и сложность реабилитационного периода зависит от метода холецистэктомии. Так, при полостной операции период госпитализации пациента составляет в среднем 3-5 дней. При лапароскопии, больной, как правило, на следующий день может быть отправлен домой (при отсутствии осложнений и жалоб). Приблизительно через четыре-шесть часов после завершения операции пациенту можно пить воду, а на следующей день принимать легкую пищу. Операционные швы снимаются не раньше, чем через 6-7 суток.
Последующая реабилитация после удаления желчного пузыря включает в себя соблюдение следующих рекомендаций:
- умеренная двигательная активность спустя 4-6 часов постельного режима после хирургических манипуляций;
- прием обезболивающих препаратов;
- надлежащий уход за раной;
- правильное питание.
Именно диете отводится ключевая роль во время восстановительного периода после операции. К основным правилам питания относится:
- первые приемы пищи не раньше, чем через 12 часов после операции;
- на вторые сутки - прием легкой пищи с разрешения лечащего врача или питье обезжиренного несладкого кефира либо же чая без сахара - каждые три часа по 100-150 мл, но не больше 1,5 литра за день;
- с 3-4 суток - легкая пища, в том числе белковые омлеты (без желтка), протертые супы, белая рыба на пару, жидкие пюре.
Подробнее о соблюдении диеты, перечень разрешенных продуктов и напитков расскажет врач.
Определенные правила питания стоит соблюдать как первые шесть месяцев после удаления желчного пузыря, так и всю оставшуюся жизнь. Основные рекомендации схожи с теми, что и перед холецистэктомией и/или диетой при диагнозе холецистит:
- дробное питание порциями до 150-200 грамм;
- ограничение приема жиров животного происхождения и увеличение растительных жирных кислот в рационе;
- отказ от жареных и тяжелых продуктов;
- увеличение в рационе отварной и приготовленной на пару пищи;
- употребление овощей.
Результаты холецистэктомии для пациента
Операция по удалению желчного пузыря - это эффективный способ избавления от серьезных заболеваний данного органа. Пациент забудет о частых приступах боли и других неприятных симптомах, сможет вести нормальную и полноценную жизнь, соблюдая ряд рекомендаций по питанию.