Холецистектомія (видалення жовчного міхура)

Операція з видалення жовчного міхура називається холецистектомією. Цей вид оперативного втручання залишається основним способом лікування холециститу. Він призначається при відсутності ефекту від дієт і ультразвукових терапевтичних методів.

Ми виконуємо операції з видалення жовчного міхура як традиційним видом хірургічного втручання - лапаротомію, так і лапароскопію. В останньому випадку холецистектомія проводиться через кілька невеликих проколів, що зменшує травмування тканин, не залишає великих рубців і ран, прискорює подальшу реабілітацію для пацієнта.

Вартість послуг

Ультразвукова діагностика органів черевної порожнини з ФД жовчного міхура 780 грн
Холецистектомія (лапароскопічна або класична) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 1 категорія складності 10000 грн
Холецистектомія (лапароскопічна або класична) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 2 категорія складності 14000 грн
Холецистектомія (лапароскопічна або класична) - (без вартості анестезії та операційного пакету) - 3 категорія складності 18000 грн
Записатися на безкоштовну консультацію з приводу операції

Лікування проводить Карпенко Олександр Вікторович

  • Лікар хірург вищої категорії
  • 20 років досвіду
  • Має наукові публікації в провідних хірургічних журналах США, Європи, України
24/7 На зв'язку з пацієнтом під час лікування
Записатися на консультацію

Показання для проведення операції

До радикальних методів боротьби з холециститом та іншими хворобами жовчного міхура вдаються не відразу. Спочатку пацієнтові, як правило, призначають медикаментозну терапію і складають спеціальну дієту. Якщо вони не дають результатів, тобто загальний стан не покращується, то вдаються до хірургічної операції. Вона дозволить уникнути нападів болю і повернути колишню якість життя.

Найчастіше причиною операції з видалення жовчного міхура є загострення жовчнокам'яної хвороби та постановка діагнозу холецистит.

До абсолютних показань для холецистектомії відноситься наступне:

  • камені в протоках, які не можна видалити іншим способом, при цьому відсутність лікування може призвести до гострого панкреатиту;
  • хронічний, рецидивуючий холецистит;
  • гостра форма холециститу;
  • гангрена жовчного міхура (причиною, як правило, є закупорка судин і викликані нею відмирання тканин);
  • емпієма (нагноєння) даного органу;
  • кишкова непрохідність.

До відносних показань для видалення жовчного міхура відноситься хронічний холецистит, що викликає утворення каменів, а також наявність жовчнокам'яної хвороби, яка протікає без симптомів.

До інших приводів для проведення холецистектомії відноситься виявлення новоутворень. Так, злоякісні необхідно видаляти без зволікань, як власне і доброякісні, адже вони можуть перероджуватися в злоякісні пухлини.

Підготовка до холецистектомії

Планова операція з видалення жовчного міхура (екстрена, яка може бути показана при гострому холециститі, проводиться в терміновому порядку) передбачає багатоетапну підготовку. Перш за все пацієнт проходить комплексне обстеження. Необхідно провести такі лабораторні та інструментальні методи діагностики, як:

  • аналізи крові (біохімія, клінічний, коагулограма);
  • УЗД черевної порожнини;
  • фіброгастродуоденоскопія (ФГДС);
  • ЕКГ (електрокардіограма);
  • рентгенографія;
  • інші діагностичні процедури, при наявності показань.

Також підготовка до хірургічного втручання з видалення жовчного міхура передбачає дотримання дієти. Її мета - скоротити загальне навантаження на печінку і травну систему. За 2 тижні до операції слід:

  • дотримуватися дрібного харчування (їсти 5-6 разів на день невеликими порціями);
  • відмовитися від кави і алкогольних напоїв;
  • не їсти смажені, солоні, надто жирні страви.

Напередодні холецистектомії перелік рекомендацій розширюється:

  • за добу до операції потрібно відмовитися від важкої їжі: дозволяються легкі, нежирні страви;
  • за 8 годин до видалення жовчного міхура не можна їсти і пити.

Перед операцією рекомендована клізма і гігієнічний душ (вранці в день процедури або напередодні ввечері).

Протипоказання до холецистектомії

Перелік заборон і обмежень для проведення операції з видалення жовчного міхура поступово скорочується, що пов'язано з вдосконаленням лапароскопічних методик холецистектомії, при яких орган видаляють через невеликі розрізи, зроблені лапароскопом.

До абсолютних протипоказань для операції відноситься наступне:

  • загальний важкий стан пацієнта;
  • серцеві і легеневі патології, в тому числі бронхіальна астма і гіпертонія на пізніх стадіях;
  • порушення згортання крові;
  • важкий перебіг ендокринних захворювань, наприклад, цукрового діабету;
  • інфекційні та запальні хвороби і спайкові процеси в районі черевної стінки;
  • гострий перитоніт;
  • пізній термін вагітності.

Відносні протипоказання для хірургічного втручання такі:

  • механічна жовтяниця (викликана такими перешкодами в протоках, як камінь, пухлина або рубцеве звуження);
  • злоякісні новоутворення і рак;
  • кальциноз стінок жовчного міхура;
  • гострий панкреатит і т.д.

При наявності цих проблем зі здоров'ям остаточне рішення про проведення операції приймає ваш лікуючий лікар, ознайомивши вас з усіма наявними ризиками.

Відновлення після операції

Тривалість і складність реабілітаційного періоду залежить від методу холецистектомії. Так, при “відкритій” операції період госпіталізації пацієнта становить в середньому 3-5 днів. При лапароскопії, хворий, як правило, на наступний день може бути відправлений додому (при відсутності ускладнень і скарг). Приблизно через чотири-шість годин після завершення операції пацієнтові можна пити воду, а на наступній день приймати легку їжу. Операційні шви знімаються не раніше, ніж через 6-7 днів.

Подальша реабілітація після видалення жовчного міхура включає в себе дотримання наступних рекомендацій:

  • помірна рухова активність через 4-6 годин постільного режиму після хірургічних маніпуляцій;
  • прийом знеболюючих препаратів;
  • належний догляд за раною;
  • правильне харчування.

Саме дієті відводиться ключова роль під час відновного періоду після операції. До основних правил харчування відноситься:

  • перші прийоми їжі не раніше, ніж через 12 годин після операції;
  • на другу добу - прийом легкої їжі з дозволу лікаря або пиття знежиреного несолодкого кефіру, води - кожні три години по 100-150 мл, але не більше 1,5 літра за день;
  • з 3-4 доби - легка їжа, в тому числі білкові омлети (без жовтка), перетерті супи, біла нежирна риба на пару, рідкі пюре.

Детальніше про дотримання дієти, перелік дозволених продуктів та напоїв розповість лікар.

Певні правила харчування варто дотримуватися як перші шість місяців після видалення жовчного міхура, так і все життя. Основні рекомендації:

  • дробне харчування порціями по 150-200 грам;
  • обмеження прийому жирів тваринного походження і збільшення рослинних жирних кислот в раціоні;
  • відмова від смажених і важких продуктів;
  • збільшення в раціоні відварної і приготованої на пару їжі;
  • вживання овочів.

Результати холецистектомії для пацієнта

Операція з видалення жовчного міхура - це ефективний спосіб позбавлення від серйозних захворювань даного органу. Пацієнт забуде про напади болю та інші неприємні симптоми, зможе вести звичне та повноцінне життя, дотримуючись ряду рекомендацій по харчуванню.

Відгуки
  • Елена
    26.10.2020
    Отличный доктор, понимаюший. Хирург-профессионал. Рекомендую. Большое спасибо за проведенную операцию и внимательное отношение, оценку сложности ситуации, грамотные консультации и рекомендации! С большим уважением к этому человеку и его труду!
  • Елена
    09.07.2020
    Отличный доктор! Очень внимательный, все прошло безболезненно. Рекомендую
  • Елена
    20.05.2020
    Хочу от всей души выразить благодарность врачу от Бога, врачу с золотыми руками Карпенко Александру Викторовичу. Проходили обследование и оперировались у него в Областной больнице. В буквальном смысле врач спас жизнь моей маме. Благодарим судьбу что попали именно к этому доктору. Низкий поклон и огромная благодарность от меня и всей нашей семьи.
  • Валерий
    14.04.2020
    Очень хороший врач, всем рекомендую. Делал мне лапароскопию по удалению желчного пузыря, операция прошла без осложнений. Доктор очень внимательный. Спасибо за порядочность, за внимание до операции так после нее. Спасибо, Александр Викторович!
  • Лидия
    08.12.2019
    Оперировалась у ДОКТОРА Карпенко Александра Викторовича. Отличный хирург, настоящий мастер своего дела, грамотный, внимательный, доброе сердце ! После успешно проведенной операции( в моём, не простом случае!)процесс выздоровления проходил под постоянным вниманием и контролем ДОКТОРА даже после выписки домой. Выражаю свою особую благодарность и уважение ДОКТОРУ-ХИРУРГУ Карпенко Александру Викторовичу за моё возвращение к полноценной жизни после проведенной операции. Спасибо ДОКТОР !

    Записатися на прийом

    Зв'яжіться з нами та оберіть зручний час прийому

    Записатися на прийом

    Повідомлення відправлено

    Дякуємо за звернення.
    Ми св'яжемося з Вами в найближчий час.

    Відгук відправлений

    Дякуємо за відгук.

    Поставити питання

    Замовити дзвінок